天疱疮和黄水疮一样吗

天疱疮和黄水疮不一样，前者是自身免疫性大疱性疾病，后者是细菌感染性皮肤疾病，两者病因、临床表现和治疗原则均有显著差异。

病因与发病机制

天疱疮由自身抗体攻击皮肤黏膜间连接结构（如桥粒）引发，与遗传、免疫功能紊乱相关；黄水疮（脓疱疮）由金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌感染所致，通过接触传播。

临床表现

天疱疮以广泛分布的松弛性水疱、糜烂面为特征，尼氏征阳性，好发于头面、胸背等易摩擦部位；黄水疮表现为浅表脓疱、蜜黄色结痂，常见于暴露部位（如四肢、口鼻周），传染性强。

治疗原则

天疱疮需长期使用糖皮质激素及免疫抑制剂控制免疫异常；黄水疮以局部外用抗生素（如莫匹罗星软膏）为主，严重时口服抗生素，需注意皮肤清洁与隔离。

特殊人群注意事项

天疱疮患者需避免日晒、抓挠，定期监测免疫指标；黄水疮患者（尤其儿童）应加强个人卫生，避免与他人共用毛巾、衣物，防止交叉感染。