病情描述:脂肪肝查什么指标
副主任医师 山东省立医院
脂肪肝需查的核心指标包括肝功能(ALT、AST)、血脂(总胆固醇、甘油三酯)、血糖及胰岛素水平,以及肝脏超声检查。
肝功能指标:ALT(谷丙转氨酶)、AST(谷草转氨酶)是反映肝细胞损伤的敏感指标,若持续升高提示肝脏炎症活动。
血脂与代谢指标:总胆固醇、甘油三酯升高常伴随脂肪肝,需同时监测低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇,评估心血管风险。
血糖与胰岛素抵抗:空腹血糖、糖化血红蛋白可筛查糖尿病,胰岛素水平升高提示胰岛素抵抗,是脂肪肝进展的重要危险因素。
影像学检查:肝脏超声是诊断脂肪肝的首选方法,可显示肝脏回声增强、后方回声衰减等特征,必要时结合肝脏弹性成像评估肝纤维化程度。
特殊人群注意事项:糖尿病患者需严格控制血糖,肥胖者应制定减重计划,孕妇需避免滥用药物,儿童脂肪肝需排查遗传代谢性疾病,建议每3-6个月复查肝功能及超声。