外伤性白内障20年有必要做手术吗

外伤性白内障20年是否需要手术，取决于视力影响程度、生活质量需求及眼部并发症情况。若视力下降明显影响生活，或出现晶状体混浊进展、继发青光眼等并发症，建议手术治疗；若视力稳定且无明显症状，可定期观察。

对于视力下降明显且影响日常生活的患者，手术干预能有效恢复视力，提高生活质量。此类患者应尽早就诊眼科，评估手术适应症，医生会结合具体病情制定个性化手术方案。

若晶状体混浊未进展且视力稳定，日常生活未受明显影响，可选择定期观察。需注意每半年至一年进行一次眼部检查，监测晶状体及眼部情况变化，以便及时发现异常。

若患者伴随青光眼、葡萄膜炎等并发症，即使视力尚可，也建议尽快手术。并发症会威胁视功能，手术可同时处理白内障及并发症，保护残余视力。

特殊人群如老年人、糖尿病患者等，需结合全身状况评估手术风险。老年人需完善心肺功能检查，糖尿病患者需控制血糖至合适范围，以降低手术风险。