病情描述:老失眠是咋回事
郑州大学第一附属医院
老失眠通常指持续3个月以上的慢性睡眠障碍,常与生理节律紊乱、心理压力、慢性疾病或药物副作用相关。
一、生理因素
年龄增长会降低褪黑素分泌,60岁以上人群失眠风险增加2-3倍;女性更年期雌激素波动影响神经递质平衡,诱发入睡困难。
二、心理因素
长期焦虑者皮质醇水平升高,抑制褪黑素合成;抑郁患者常出现早醒症状,睡眠周期碎片化。
三、生活方式
睡前使用电子设备导致蓝光抑制褪黑素分泌;咖啡因(咖啡、茶)半衰期长达6小时,下午3点后摄入易引发入睡延迟。
四、疾病与药物
高血压患者夜间服药可能影响睡眠;甲状腺功能亢进会加速代谢,导致入睡困难;某些降压药(如β受体阻滞剂)可能引起失眠。
五、治疗建议
优先采用认知行为疗法改善睡眠习惯;药物治疗需在医生指导下短期使用;老年患者避免长期使用苯二氮?类药物,以防依赖。