病情描述:夜里老失眠
副主任医师 上海交通大学医学院附属仁济医院
夜里老失眠通常指每周失眠≥3次,持续≥3个月,表现为入睡困难、睡眠维持障碍或早醒,影响日间功能。
生理节律紊乱型:多见于倒班工作者、跨时区旅行者,因生物钟与作息不匹配导致入睡困难。建议逐步调整作息,睡前1小时避免蓝光刺激,使用遮光窗帘或白噪音设备辅助。
心理压力型:工作学习焦虑、情绪波动引发睡前思维反刍。可尝试睡前写日记梳理情绪,采用“4-7-8”呼吸法(吸气4秒,屏息7秒,呼气8秒)放松神经,必要时寻求心理咨询。
躯体疾病型:如甲状腺功能亢进、慢性疼痛、睡眠呼吸暂停综合征等。需优先排查基础疾病,在医生指导下调整治疗方案,避免自行使用助眠药物。
特殊人群注意:孕妇应避免非处方药物,通过调整睡姿、睡前泡脚改善睡眠;老年人群若因褪黑素分泌减少失眠,可在医生评估后短期补充;儿童需保证规律作息,避免睡前接触电子产品。