病情描述:怎样判断是胃炎还是慢性胰腺炎
主治医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
判断胃炎与慢性胰腺炎主要依据症状特点、持续时间及检查结果。胃炎典型表现为上腹痛、反酸等,病程数天至数月;慢性胰腺炎多为持续性上腹痛,放射至腰背部,病程常超6个月。
胃炎疼痛多为餐后加重,伴反酸、嗳气;慢性胰腺炎疼痛常呈持续性,弯腰可缓解,伴脂肪泻、体重下降。
胃炎急性发作多,缓解后易复发;慢性胰腺炎病程长,症状逐渐加重,急性发作间隔缩短。
胃镜显示胃炎黏膜充血水肿;慢性胰腺炎需CT/MRI发现胰管扩张、钙化,血淀粉酶可轻度升高。
老年患者症状不典型,需结合检查;糖尿病患者合并慢性胰腺炎风险高,需监测血糖。
胃炎以抑酸、胃黏膜保护为主;慢性胰腺炎需胰酶替代、止痛,同时控制饮食,避免高脂饮食。