病情描述:偏头痛止痛药
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
偏头痛止痛药主要分为急性发作期用药和预防性用药,急性发作期常用非甾体抗炎药(如布洛芬)、曲普坦类药物(如舒马曲坦),预防性用药包括β受体阻滞剂(如普萘洛尔)、抗癫痫药等。
非典型偏头痛(如伴有视觉先兆的复杂偏头痛)建议优先使用曲普坦类药物,此类药物能快速缓解疼痛并改善伴随症状,但有心脏病史者慎用。
慢性偏头痛(每月发作≥15天)需在医生指导下进行预防性治疗,可规律服用普萘洛尔等药物,同时结合生活方式调整(如规律作息、减少咖啡因摄入)。
儿童(6~17岁)急性发作时可选用对乙酰氨基酚,避免使用阿司匹林(可能引发Reye综合征);孕妇需避免使用曲普坦类药物,建议采用非药物干预(如冷敷、休息)。
老年患者(≥65岁)用药需谨慎,优先选择单一成分药物,避免多种药物联用增加副作用风险,同时需监测肝肾功能。