病情描述:什么是脑梗怎么引起的?脑梗塞和脑出血如何
主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
脑梗(脑梗死)是脑部血管堵塞导致脑组织缺血坏死,通常由动脉粥样硬化斑块破裂引发血栓或栓塞引起。脑梗塞(缺血性)与脑出血(出血性)均属脑卒中,前者占70%~80%,后者起病更急、症状更重,需紧急鉴别救治。
脑梗塞(缺血性卒中):因脑血管被血栓或栓塞堵塞,常见于高血压、糖尿病、高血脂患者;房颤患者易形成心源性栓子。症状包括突发肢体无力、言语障碍,黄金救治时间4.5小时内可溶栓治疗。
脑出血(出血性卒中):脑血管破裂出血,高血压、动脉瘤为主要病因。患者常突发剧烈头痛、呕吐,需立即控制血压,避免情绪激动。CT检查可快速区分两种类型。
特殊人群注意:老年人血管脆弱,需定期监测血压血脂;糖尿病患者需严格控糖;房颤患者需抗凝治疗。日常应低盐低脂饮食、规律运动,戒烟限酒,降低发病风险。