病情描述:肛瘘常发生在哪个部位
主任医师 中日友好医院
肛瘘常发生在肛门直肠周围,以青壮年男性多见,多由肛周脓肿破溃或手术引流后形成。
1.肛周皮下肛瘘:最常见类型,瘘管位于肛门周围皮下组织,外口多在肛门附近皮肤,内口常位于齿状线附近。
2.坐骨直肠窝肛瘘:脓肿位置较深,瘘管穿过坐骨直肠间隙,外口多在肛门后外侧,内口常与坐骨直肠窝脓肿对应。
3.骨盆直肠间隙肛瘘:位置更深,瘘管位于盆筋膜间隙,外口多在肛周后方,内口多位于高位齿状线附近,易漏诊。
4.括约肌间肛瘘:瘘管位于内外括约肌之间,内口多在齿状线附近,外口常靠近肛门,较少出现反复感染。
特殊人群注意:婴幼儿肛瘘罕见,多因先天性肛门直肠畸形或感染引起,需及时就医;老年患者愈合较慢,需加强营养支持,控制基础疾病;糖尿病患者易并发感染,需严格控制血糖,监测伤口愈合情况。