病情描述:胃炎该怎么办?
主任医师 中山大学附属第一医院
胃炎需结合病因和症状分级处理。急性胃炎需24-48小时内就医,慢性胃炎建议1-3个月复查。
急性胃炎:多由饮食刺激或感染引发,表现为剧烈腹痛、呕吐。需禁食辛辣/酒精,遵医嘱用抑酸药(如奥美拉唑),严重时需静脉补液。
慢性非萎缩性胃炎:幽门螺杆菌感染是主因,建议14岁以上人群做呼气试验。治疗以四联疗法(质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂)为主,疗程14天。
慢性萎缩性胃炎:需每1-2年复查胃镜,警惕肠化/异型增生。治疗同非萎缩性胃炎,同时补充维生素B12和叶酸,避免长期服用非甾体抗炎药。
特殊人群:孕妇慎用阿司匹林;儿童需排除幽门螺杆菌感染后,优先非药物干预(如益生菌调节);老年人建议减少非甾体抗炎药使用,定期监测胃黏膜变化。