病情描述:痛风都有些什么样的症状?
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
痛风典型症状为突然发作的关节剧痛,多在夜间或清晨发作,常见于大脚趾(第一跖趾关节),也可累及踝、膝、腕等关节,伴随红肿、发热、活动受限,症状持续数天至两周可自行缓解,但易反复发作。
急性发作期:关节突发红肿热痛,疼痛剧烈如撕裂或刀割,局部皮肤紧绷发亮,按压、活动时疼痛加剧,夜间常因剧痛惊醒,发作多与高嘌呤饮食、饮酒、剧烈运动或受凉相关。
间歇期:发作后症状完全缓解,关节恢复正常,但尿酸仍高于正常水平,若未规范治疗,尿酸持续升高会使发作频率增加,逐渐从单关节发展为多关节受累。
慢性期:长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织,形成痛风石,常见于关节周围、耳廓等部位,大小不等,小如芝麻,大如鸡蛋,可破溃排出白色尿酸盐结晶,严重者关节畸形、活动受限。
特殊人群注意:儿童痛风罕见,多与遗传或慢性肾病相关,需排查基础疾病;孕妇因激素变化可能诱发痛风,需严格控制饮食;老年人代谢减缓,易合并肾功能不全,尿酸排泄减少,需定期监测尿酸并调整治疗方案。