请问成人乙肝疫苗怎样接种

成人乙肝疫苗接种方案根据免疫史分为三种情况：无免疫史者需全程接种3针（0、1、6月各1针）；既往接种过者需检测抗体，<10mIU/mL时补种1针；免疫功能低下者建议接种20μg重组酵母乙肝疫苗，必要时联合接种乙肝免疫球蛋白。

无既往免疫史者：全程接种3针重组酵母乙肝疫苗（20μg/针），第1针后1个月接种第2针，第2针后5个月接种第3针，全程完成后1-2个月检测抗体，确保≥10mIU/mL。

既往接种过且抗体不足者：若乙肝表面抗体<10mIU/mL，接种1针加强针即可，无需重新全程接种；若抗体≥10mIU/mL，无需接种。

免疫功能低下者：建议接种20μg重组酵母乙肝疫苗，若存在持续免疫应答不佳风险，可考虑接种1针60μg重组酵母乙肝疫苗或联合接种乙肝免疫球蛋白。

特殊人群提示：孕妇接种需在医生评估后进行，哺乳期女性可正常接种；有严重过敏史者需避免接种；慢性病急性发作期建议暂缓接种，康复后再评估接种必要性。