病情描述:儿童得了阑尾炎需要手术吗?
主任医师 山东大学齐鲁医院
儿童得了阑尾炎,多数情况下需要手术治疗,尤其是急性阑尾炎,发病后24-48小时内手术可降低穿孔风险,而慢性阑尾炎反复发作也建议手术干预。
儿童急性阑尾炎:典型症状为转移性右下腹痛、发热、呕吐,右下腹有固定压痛点。需在发病48小时内完成手术,避免阑尾穿孔引发腹膜炎,术后需观察伤口愈合情况,遵医嘱使用抗生素预防感染。
儿童慢性阑尾炎:表现为间歇性腹痛、右下腹隐痛,症状持续3个月以上。若反复发作或疼痛加剧,应尽早手术切除阑尾,防止急性发作时病情恶化,术后注意饮食清淡易消化。
特殊情况处理:对于3岁以下婴幼儿或有严重基础疾病的患儿,需结合超声检查和临床症状综合判断,若炎症进展快,即使年龄小也建议手术;若症状轻微且无进展,可短期保守观察,但需密切监测体温、腹痛变化。
术后护理要点:术后6小时内禁食,恢复饮食后从流质逐步过渡到正常饮食,避免剧烈运动1个月,注意保持伤口清洁干燥,出现发热、伤口红肿渗液等异常需及时就医。