病情描述:破伤风皮试方法
主任医师 山东大学齐鲁医院
破伤风皮试方法:通常采用皮内注射法,取0.1ml浓度为150IU/ml的破伤风抗毒素(TAT)或0.1ml浓度为300国际单位/ml的人破伤风免疫球蛋白(TIG)进行皮内注射,观察20分钟后判断结果。
1.皮内注射法:将破伤风抗毒素(TAT)或人破伤风免疫球蛋白(TIG)按标准浓度稀释后,取0.1ml于前臂掌侧皮内注射,20分钟后观察红肿、硬结及红晕直径,超过1cm或伴有伪足、痒感等为阳性。
2.皮试阳性处理:若皮试阳性,可采用脱敏注射法分次注射TAT(每次增加剂量,间隔20分钟),或直接使用TIG(无需皮试)。脱敏注射需在医疗监护下进行,备好急救药品。
3.特殊人群注意:儿童及过敏体质者皮试前需详细评估,皮试阳性者优先选择TIG。孕妇若需预防,TAT皮试阳性可考虑TIG,同时监测胎儿状态。
4.皮试阴性处理:阴性者可直接注射TAT或TIG,注射后观察30分钟无异常即可离开。若既往有过敏史,需提前告知医护人员,选择更安全的免疫球蛋白。