腋窝下有一个小硬块按按有点疼

腋窝下小硬块伴压痛，可能是淋巴结炎或皮脂腺囊肿等良性问题，若持续2周以上或伴随发热、体重下降，需及时就医排查。

一、淋巴结炎：多由上肢、乳腺或皮肤感染引发，表现为黄豆至蚕豆大小、质地中等、活动度好的结节，触痛明显。需明确感染源，必要时使用抗生素（如头孢类）控制感染，同时可冷敷缓解疼痛。

二、皮脂腺囊肿感染：腋窝汗腺丰富，易因毛囊堵塞形成囊肿，感染后出现红肿热痛，硬块边界不清，需保持局部清洁，感染控制后手术切除。

三、副乳增生：女性多见，月经前胀痛明显，硬块与月经周期相关，可通过超声鉴别，无症状者无需处理，胀痛时可穿戴宽松内衣。

四、乳腺癌或淋巴瘤：若硬块无痛、质地硬、活动度差，需警惕恶性可能，尤其40岁以上女性或有家族史者，应尽快进行影像学检查（如钼靶、超声）或病理活检。

特殊人群提示：儿童出现腋窝硬块需排除感染或先天性发育异常，建议家长避免挤压，及时就医；孕妇需谨慎用药，优先通过超声明确性质。