病情描述:痛风是什么引起的
副主任医师 中山大学附属第三医院
痛风是一种由嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少导致血尿酸水平升高,尿酸盐结晶沉积于关节及周围组织引发的晶体相关性关节炎。
一、原发性痛风
多因遗传缺陷致尿酸生成过多或排泄减少,常见于40岁以上男性,与高嘌呤饮食、肥胖、饮酒及高血压等生活方式相关。
二、继发性痛风
由其他疾病(如肾病、血液病)或药物(如利尿剂)导致尿酸代谢异常,可发生于任何年龄,女性患者多为绝经后。
三、急性发作诱因
高嘌呤饮食(如动物内脏、海鲜)、饮酒、剧烈运动、受凉、脱水或感染等可诱发关节突然红肿热痛,首次发作常累及单侧第一跖趾关节。
四、长期管理要点
需通过低嘌呤饮食、限制酒精摄入、增加水分摄入(每日2000ml以上)、控制体重等非药物干预降低尿酸,必要时遵医嘱使用降尿酸药物。
五、特殊人群注意
儿童及青少年罕见,若发病需排查遗传性疾病;孕妇及哺乳期女性优先非药物干预,避免使用影响胎儿发育的药物;老年患者需监测肾功能,调整药物剂量。