下巴左侧里面长了一个圆的疙瘩疼

下巴左侧里面长了一个圆的疙瘩且疼，可能是以下原因引起：

1.淋巴结炎：通常由口腔、面部或颈部的感染引起，如牙龈炎、扁桃体炎等。疙瘩会有触痛，质地较硬，表面光滑，可活动。治疗上可使用抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林等，用药需遵医嘱。

2.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性病变，疙瘩通常不痛，但如果发生感染，会出现红肿、疼痛。治疗主要是手术切除。

3.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。疙瘩质地柔软，边界清楚，无压痛。小的脂肪瘤通常不需要治疗，如果影响美观或有疼痛等症状，可以手术切除。

4.其他：颏下淋巴结炎、舌下腺囊肿、甲状舌管囊肿等也可能导致下巴左侧长疙瘩且疼。

如果疙瘩持续不消失或逐渐增大，或伴有其他症状，如发热、吞咽困难、呼吸困难等，应及时就医，进行详细的检查，如血常规、超声等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。