痛风需要检查哪几项

痛风需要检查血尿酸、肾功能、血常规、关节超声或双能CT、炎症指标（如CRP）、24小时尿尿酸等项目，以明确病情严重程度和指导治疗。

一、基础生化检查

血尿酸是诊断痛风的核心指标，正常男性~420μmol/L、女性~360μmol/L，急性发作期可能因尿酸盐沉积而波动。肾功能检查（肌酐、尿素氮）用于评估肾脏排泄尿酸能力，避免药物肾毒性风险。

二、炎症与代谢指标

血常规可观察白细胞是否升高（提示急性炎症），血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP）反映炎症活动度，24小时尿尿酸定量帮助判断尿酸生成过多或排泄减少型痛风。

三、影像学检查

关节超声或双能CT可检测尿酸盐结晶沉积，尤其适用于无症状高尿酸血症患者筛查，早期发现痛风石或关节软骨损伤。

四、特殊人群提示

老年患者需关注肾功能减退对尿酸排泄的影响，避免使用肾毒性药物；合并高血压、糖尿病者需同步监测相关指标，调整治疗方案；儿童痛风罕见，若发病需排查遗传性疾病。