病情描述:痛风是怎么来的?
副主任医师 北京医院
痛风是由于体内嘌呤代谢紊乱,尿酸生成过多或排泄减少,导致尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发的疾病,多见于40岁以上男性及绝经后女性。
原发性痛风:由遗传因素或先天性嘌呤代谢异常引起,占所有痛风病例的90%以上,与肥胖、高嘌呤饮食、饮酒、高血压、糖尿病等因素相关。
继发性痛风:由其他疾病(如肾功能不全、血液病、药物影响)或药物(如利尿剂、阿司匹林)导致尿酸排泄减少或生成增加,多伴随原发病表现。
急性发作期:关节突然红肿热痛,常见于大脚趾、踝关节,夜间发作明显,持续数天至数周,需及时就医,避免自行用药掩盖症状。
间歇期与慢性期:急性发作后进入无症状间歇期,长期高尿酸可形成痛风石,累及肾脏导致肾结石、肾功能损害,需定期监测尿酸,控制体重,减少高嘌呤食物摄入。
特殊人群注意:儿童痛风罕见,多与遗传代谢病相关;孕妇需避免高风险药物,哺乳期女性用药需咨询医生;老年患者需注意肾功能,调整治疗方案。