痛风发作，经常脚踝肿痛，怎么治疗

痛风急性发作伴脚踝肿痛，通常需在48小时内启动治疗，以快速缓解症状。治疗以药物控制炎症和疼痛为主，同时结合生活方式调整预防复发。

急性期快速缓解：

急性发作期首选非甾体抗炎药（如布洛芬）、秋水仙碱或糖皮质激素（如泼尼松），需在医生指导下使用。休息、抬高患肢、局部冷敷可减轻疼痛和肿胀。

慢性期预防复发：

需长期控制血尿酸水平，目标值360μmol/L以下。可选用降尿酸药物（如别嘌醇、非布司他），同时严格限制高嘌呤食物（动物内脏、海鲜、酒精），每日饮水2000ml以上，规律运动控制体重。

特殊人群注意事项：

老年患者需警惕药物相互作用，避免使用可能影响肾功能的药物；合并肾功能不全者优先选择肾功能影响小的药物；孕妇及哺乳期女性禁用秋水仙碱和大多数降尿酸药，需由医生评估后用药。

生活方式调整：

避免剧烈运动和突然受凉，穿宽松舒适的鞋子减少关节压迫。定期监测血尿酸和肝肾功能，避免自行停药或调整剂量。