病情描述:医生请问怀孕第一次要检查什么呢
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
首次检查通常在确认怀孕后尽早进行(孕6~8周),需完成基础健康评估、胚胎发育监测及高危因素筛查,为后续产检奠定基础。
一、基础健康评估
需检查血常规(评估贫血、感染)、血型(预防母婴血型不合)、肝肾功能(排查基础疾病)、甲状腺功能(甲减/甲亢影响胚胎发育)及传染病筛查(乙肝、梅毒、艾滋病等)。
二、胚胎发育监测
通过超声检查确认宫内妊娠(排除宫外孕),观察胎芽、胎心搏动及孕囊位置,评估孕周准确性。若月经不规律,需结合血人绒毛膜促性腺激素(HCG)翻倍情况调整孕周。
三、高危因素筛查
记录既往病史(高血压、糖尿病等)、家族遗传病史,测量血压、体重及身高,计算BMI(肥胖/消瘦影响妊娠并发症风险),高龄孕妇(≥35岁)需额外评估染色体异常风险。
四、特殊人群注意事项
高龄孕妇(≥35岁)建议增加无创DNA或羊水穿刺检查;有流产史者需提前排查孕酮水平、宫颈机能;合并慢性病者需在医生指导下调整用药方案,确保孕期安全。