病情描述:怀孕阴道炎
主任医师 北京大学第一医院
怀孕期阴道炎是孕期常见的妇科问题,多因激素变化、免疫力下降或病原体感染引发,主要表现为阴道分泌物异常、瘙痒或异味。及时干预可降低早产、胎膜早破等风险。
细菌性阴道炎(BV):分泌物呈灰白色、鱼腥味,pH>4.5,由厌氧菌过度繁殖导致,孕期感染率约15%~30%。
念珠菌感染,分泌物呈豆腐渣样,伴剧烈瘙痒,孕期雌激素升高会增加发病风险,需与BV鉴别。
由阴道毛滴虫引起,黄绿色泡沫状分泌物,伴灼热感,孕期感染可能与性生活相关,需夫妻同治。
优先非药物干预:每日温水清洗外阴,穿棉质透气内裤,避免紧身裤及刺激性洗液。确诊后需在医生指导下使用孕期安全药物,如硝呋太尔制霉菌素栓等。
有糖尿病、免疫力低下或既往反复感染史者,需密切监测血糖及阴道微生态,孕期定期产检时主动告知症状,避免自行用药。