病情描述:腹腔镜下阑尾切除术有什么并发症
副主任医师 江苏省人民医院
腹腔镜下阑尾切除术常见并发症包括出血、感染、肠管损伤、皮下气肿及肩背部疼痛。
出血并发症:术中止血不彻底或血管结扎线脱落可能导致腹腔内出血,表现为术后血红蛋白下降、血压降低。老年患者血管脆性增加,出血风险相对较高,需密切监测生命体征。
感染并发症:手术切口感染或腹腔内感染,表现为切口红肿热痛、发热。糖尿病患者因免疫力低下,感染风险显著升高,术前需控制血糖。
肠管损伤:操作中器械可能损伤小肠或结肠,术后出现腹痛、腹胀、排气停止。肥胖患者腹腔空间狭小,手术难度增加,损伤风险较高。
皮下气肿:CO?气体渗入皮下组织,导致局部肿胀。儿童皮下脂肪薄,气体易扩散,需注意术后观察。
肩背部疼痛:残留CO?刺激膈肌所致,通常1-2天缓解。孕妇因腹腔压力高,术后疼痛可能更明显,需适当镇痛处理。
术后需注意伤口护理,保持饮食清淡,避免剧烈运动。特殊人群应遵循医嘱,加强术后监测,确保恢复顺利。