病情描述:痛风的症状尿酸怎么检查
主任医师 中日友好医院
痛风症状与尿酸检查需关注以下要点:血尿酸检测是核心指标,正常参考值男性150~416μmol/L,女性89~357μmol/L,急性发作期可能骤升。检查前需空腹8~12小时,避免高嘌呤饮食和剧烈运动。
尿酸检查分三种情况:首次发作建议检查血尿酸、血常规、CRP,急性炎症期可伴白细胞和血沉升高;缓解期需定期复查血尿酸,目标控制在360μmol/L以下;合并肾功能不全者需同时检测肌酐和估算肾小球滤过率,以调整药物剂量。
特殊人群需注意:老年人应避免过度利尿,防止尿酸升高;糖尿病患者需严格控制血糖,减少高尿酸诱因;孕妇需在医生指导下监测,避免药物影响胎儿;肾功能不全者需优先非药物干预,如低嘌呤饮食和充足饮水。
治疗方面,急性发作期可选用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素;缓解期需长期控制尿酸,常用降尿酸药物包括抑制尿酸生成和促进尿酸排泄两类,需根据肾功能和合并症选择。所有药物需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。