重度子痫前期如何处理

重度子痫前期处理需以控制血压、预防抽搐、适时终止妊娠为核心，目标是降低母儿并发症风险。

1.血压管理：收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg时，需使用降压药物控制血压，目标维持在140~150/90~100mmHg，避免血压过低影响胎盘灌注。

2.预防抽搐：硫酸镁是预防子痫的一线药物，需在分娩前、后持续使用，尤其适用于有抽搐史或血压控制不佳者，用药期间需监测膝反射、呼吸及尿量。

3.适时终止妊娠：孕周≥34周者应尽快终止妊娠，无产科禁忌证时首选剖宫产；孕周<34周但病情进展快或出现胎儿窘迫，需促胎肺成熟后终止妊娠。

4.特殊人群注意：高龄孕妇、有慢性高血压或肾病病史者需加强监测，密切关注血小板计数、肝肾功能及胎儿生长发育情况，必要时提前入院。

5.产后管理：产后24~48小时内仍需预防子痫，继续控制血压并观察出血情况，高危者需延长硫酸镁使用时间至产后24小时。