病情描述:阑尾穿孔是什么病
副主任医师 北京积水潭医院
阑尾穿孔是指阑尾腔因炎症或梗阻等原因发生坏死、破裂,导致阑尾内容物进入腹腔的急性病症,若不及时处理可能引发腹膜炎等严重并发症。
1.急性阑尾炎进展型:多见于儿童及青少年,因阑尾腔被粪石或淋巴组织阻塞,细菌滋生引发炎症,24-48小时内可出现穿孔,表现为高热、剧烈腹痛。
2.慢性阑尾炎急性发作型:长期炎症刺激使阑尾壁增厚、管腔狭窄,易反复发作,老年患者症状可能不典型,穿孔风险随病程延长增加。
3.免疫低下型:糖尿病、长期使用激素或免疫抑制剂人群,炎症控制能力弱,穿孔概率高于普通人群,需加强血糖管理及抗感染治疗。
4.特殊场景型:妊娠期女性因子宫增大压迫阑尾,穿孔后易扩散至子宫旁,危及母婴安全;婴幼儿因大网膜发育不全,穿孔后24小时内可出现感染性休克。
若出现持续腹痛、高热、呕吐等症状,需立即就医。治疗以手术切除阑尾为主,药物仅用于术前抗感染及术后支持,避免自行用药掩盖病情。