病情描述:我是痛风吗
主任医师 江苏省人民医院
痛风是一种因嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高,尿酸盐结晶沉积引发关节炎症的疾病,常见于中老年男性,发作多在夜间或清晨,首次发作常累及大脚趾。
一、典型症状与诊断:
关节突发红肿热痛,活动受限,血尿酸水平>420μmol/L(男性)或>360μmol/L(女性)可辅助诊断,需结合病史与影像学检查排除其他关节炎。
二、诱发因素:
高嘌呤饮食(动物内脏、海鲜、酒精)、肥胖、高血压、糖尿病、肾功能不全及利尿剂、阿司匹林等药物可能诱发。
三、治疗原则:
急性发作期以非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素缓解症状;缓解期需长期控制血尿酸<360μmol/L,可选用抑制尿酸生成或促进排泄药物,同时调整饮食与生活方式。
四、特殊人群注意:
儿童痛风罕见,多与遗传或代谢疾病相关;孕妇需在医生指导下用药,避免影响胎儿;老年人应注意药物相互作用,优先选择低剂量非药物干预,如控制体重、多饮水。