风湿性关节炎检查什么？

风湿性关节炎检查主要包括血液学检查、影像学检查及关节液检查，以明确炎症指标、关节结构损伤及病因。

1.血液学检查：

血常规：白细胞及中性粒细胞升高提示急性炎症。

炎症标志物：血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）升高反映炎症活动度。

自身抗体：类风湿因子（RF）、抗CCP抗体阳性支持类风湿关节炎诊断。

2.影像学检查：

X线检查：可见关节间隙狭窄、骨质侵蚀，早期表现不明显。

超声检查：可发现滑膜增厚、关节腔积液及肌腱损伤。

磁共振成像（MRI）：能早期检测骨髓水肿、滑膜增生及软骨损伤。

3.关节液检查：

穿刺抽取关节液，分析白细胞计数、分类及结晶成分，排除感染性关节炎。

4.特殊人群注意事项：

儿童患者：需关注链球菌感染前驱症状（如咽峡炎），早期干预可降低心脏受累风险。

老年患者：需与骨关节炎鉴别，避免过度检查，优先评估功能状态。

孕妇：避免X线检查，可采用超声或MRI替代，用药需严格遵医嘱。