病情描述:高尿酸血症有哪些常见表现
主任医师 北京大学人民医院
高尿酸血症常见表现包括无症状高尿酸血症(多数患者无明显症状,仅体检发现尿酸升高)、急性痛风性关节炎(关节突然红肿热痛,首次发作多在大脚趾)、痛风石与慢性关节炎(尿酸盐结晶沉积形成结节,关节畸形)、尿酸性肾病(肾结石、肾功能损害)。
无症状高尿酸血症:多数患者无明显不适,仅尿酸持续高于420μmol/L(男性)或360μmol/L(女性),需定期监测。
急性痛风性关节炎:多在夜间发作,关节剧痛、红肿,常见于第一跖趾关节,数小时内达高峰,可伴发热。
痛风石与慢性关节炎:尿酸盐结晶沉积形成痛风石,常见于关节、耳廓,随时间增大破溃,可致关节畸形、活动受限。
尿酸性肾病:尿酸盐结晶阻塞肾小管,引发肾结石、肾绞痛,长期可致慢性肾功能不全,需定期检查肾功能。
特殊人群提示:老年人需注意肾功能变化,避免过量摄入高嘌呤食物;糖尿病患者应严格控制血糖,减少尿酸生成;孕妇需在医生指导下监测尿酸,避免药物影响胎儿。