病情描述:乙肝肝硬化是怎么回事 认识乙肝和肝硬化的具体区别
主任医师 西安交通大学第一附属医院
乙肝肝硬化是由慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染长期进展导致的肝脏纤维化、假小叶形成的终末期肝病。乙肝是病毒感染引发的肝脏炎症,肝硬化则是肝脏结构不可逆破坏后的终末期阶段,二者本质不同但乙肝是肝硬化最主要病因。
乙肝病毒持续复制会激活免疫反应,长期慢性炎症刺激肝细胞反复损伤修复,逐渐形成肝纤维化。当肝脏结构被大量瘢痕组织替代,正常肝小叶结构消失,门静脉压力升高,出现腹水、消化道出血等并发症。
乙肝肝硬化患者需定期监测肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白及肝脏影像学检查,每3-6个月复查一次,早期发现肝癌风险。
治疗以抗病毒药物(如恩替卡韦、替诺福韦)为主,联合保肝、抗纤维化药物,必要时需进行肝移植。日常生活中需严格戒酒,避免肝毒性药物,均衡饮食,避免劳累。
特殊人群如老年患者需注意预防感染,儿童患者应在专科医生指导下规范治疗,女性患者妊娠前需评估肝功能及病毒载量,哺乳期需根据病情决定是否停药。