您好！孩子阑尾炎是必须做手术的

孩子阑尾炎并非都必须手术，需根据病情严重程度、患儿年龄及身体状况综合判断。

单纯性阑尾炎：症状较轻、炎症局限时，可先尝试保守治疗，如静脉输注抗生素控制感染，同时密切监测体温、腹痛等症状变化。若保守治疗有效，炎症消退后需注意饮食调整，避免暴饮暴食，减少复发风险。

化脓性或坏疽性阑尾炎：此类情况阑尾炎症严重，穿孔风险高，必须手术。手术方式通常为腹腔镜阑尾切除术，具有创伤小、恢复快的优势，尤其适合儿童患者。术后需注意伤口护理，避免剧烈活动，饮食从流质逐步过渡至正常饮食。

特殊人群注意事项：婴幼儿阑尾炎症状不典型，易延误诊断，若怀疑需尽早就医；有严重基础疾病（如先天性心脏病、免疫缺陷）的患儿，需由多学科团队评估手术耐受性，权衡利弊后决定治疗方案。

术后护理：无论手术与否，均需遵循医嘱定期复查，若出现持续腹痛、发热、伤口红肿等异常，应立即就诊。