如何确定是不是阑尾炎

如何确定是不是阑尾炎？关键需结合典型症状（如转移性右下腹痛）、体征（右下腹压痛）及辅助检查（血常规白细胞升高、超声/CT显示阑尾肿大或积液）综合判断。

1.典型症状：腹痛先始于脐周或上腹部，数小时后转移至右下腹，伴恶心、呕吐，部分患者出现发热（体温通常38℃以下）。

2.体征检查：右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3处）有固定压痛，按压后突然松手时疼痛加剧（反跳痛），部分患者可触及肿大阑尾。

3.实验室检查：血常规显示白细胞及中性粒细胞比例升高，CRP（C反应蛋白）等炎症指标常升高。

4.影像学检查：超声或CT可显示阑尾增粗、壁增厚、周围积液或粪石梗阻，超声对儿童及孕妇更安全。

特殊人群注意：婴幼儿及老年人症状不典型，需警惕仅表现为哭闹、拒食或腹痛加重；孕妇因子宫增大，疼痛位置可能偏高，需结合超声排除卵巢囊肿扭转等急症。