病情描述:缓解痛风
副主任医师 北京大学人民医院
缓解痛风需综合管理,通过药物(急性期非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素;缓解期降尿酸药)与生活方式(低嘌呤饮食、限酒、控制体重、规律饮水)结合,急性发作期1-2周内缓解,长期管理可降低复发率。
急性发作期:需快速抗炎止痛,非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素可按需使用,注意药物禁忌与副作用,避免空腹服用非甾体抗炎药。
缓解期:需持续降尿酸,药物包括抑制尿酸生成(如别嘌醇、非布司他)和促进尿酸排泄(如苯溴马隆),定期监测尿酸水平,目标值360μmol/L以下。
特殊人群:老年人需调整用药剂量,避免肾功能不全者使用苯溴马隆;糖尿病患者需严格控糖,避免高果糖饮料;孕妇及哺乳期女性首选非甾体抗炎药,需遵医嘱。
生活方式调整:每日饮水2000ml以上,避免高嘌呤食物(动物内脏、海鲜),控制体重避免肥胖,规律运动增强代谢,减少剧烈运动引发尿酸波动。