病情描述:阑尾炎发作了怎么办啊
副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
阑尾炎发作后,应立即就医,多数需手术切除,早期诊断可降低穿孔风险。
成人急性阑尾炎:典型表现为转移性右下腹痛,伴恶心、发热。发病48小时内手术最佳,术后需抗生素预防感染,老年患者因症状不典型易延误,需密切监测。
儿童急性阑尾炎:腹痛位置不固定,易高热、呕吐,穿孔率较高。需24小时内完成检查,避免使用强效止痛药掩盖症状,婴幼儿需家长密切观察精神状态。
慢性阑尾炎:表现为右下腹隐痛,反复发作,需结合超声或CT确诊,无症状者可保守观察,频繁发作者建议手术,避免长期炎症影响生活质量。
特殊人群(孕妇/糖尿病患者):孕妇腹痛可能被误认为胎动,需优先超声检查,避免延误;糖尿病患者感染风险高,需严格控制血糖,手术耐受性需评估。
非典型阑尾炎:免疫低下者症状轻但进展快,需结合血常规、炎症指标综合判断,避免仅依赖疼痛定位,及时就医是关键。