病情描述:痛风是怎么治疗
主任医师 苏州大学附属第一医院
痛风治疗以控制急性发作、降低尿酸水平、预防复发为核心,需结合药物与非药物干预。
急性发作期:以快速缓解疼痛为主,可使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素。注意避免使用阿司匹林,此类药物可能升高尿酸。
发作间歇期及慢性期:需长期降尿酸治疗,药物包括抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他,以及促进尿酸排泄的苯溴马隆。需定期监测肝肾功能。
特殊人群注意:老年患者慎用秋水仙碱,可能增加胃肠道反应;肾功能不全者需调整降尿酸药物剂量,优先选择别嘌醇或非布司他;孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药。
生活方式调整:限制高嘌呤食物摄入(如动物内脏、海鲜),每日饮水2000ml以上,避免饮酒尤其是啤酒,规律运动控制体重,避免剧烈运动诱发发作。
定期随访:建议每3-6个月复查血尿酸及肝肾功能,根据指标调整治疗方案,防止尿酸波动过大导致关节损伤加重。