如何判断痛风严重程度

判断痛风严重程度需结合病程时长、尿酸水平、关节受累情况及并发症存在与否。病程5年以上、尿酸持续高于480μmol/L、多关节反复发作且出现痛风石或肾功能损伤者，提示病情较重。

急性发作期：关节突然红肿热痛，常见于大脚趾及踝关节，单次发作持续数天至数周，部分患者伴发热。

间歇期：发作间隔逐渐缩短，尿酸控制不佳者每年发作2次以上，关节炎症反复发作易致慢性损伤。

慢性痛风石期：尿酸盐结晶沉积形成痛风石，多见于关节周围、耳廓等部位，可能破溃流脓，影响关节活动。

合并症期：长期高尿酸血症可引发高血压、糖尿病、肾功能不全，心血管疾病风险显著增加，严重影响生活质量。

特殊人群注意：老年患者症状可能不典型，需警惕肾功能下降导致尿酸排泄减少；儿童痛风罕见，多与遗传或代谢疾病相关，需谨慎用药；孕妇痛风需避免影响胎儿的药物，优先非药物干预。