病情描述:痛风是怎么痛?
主任医师 首都医科大学宣武医院
痛风疼痛通常在夜间或清晨突然发作,多为第一跖趾关节(大脚趾根部)剧烈疼痛,伴随红肿、发热,疼痛持续数天至数周不等,严重时影响行走。
急性发作期:关节突然出现撕裂样剧痛,局部皮肤红肿灼热,疼痛在数小时内达高峰,常见于下肢关节,首次发作常累及单关节。
间歇期:发作缓解后进入无症状期,持续数周或数年,部分患者会出现关节活动受限,长期未控制者可出现关节变形。
慢性期:尿酸盐结晶沉积形成痛风石,多见于关节周围、耳廓等部位,伴随关节畸形和活动障碍,部分患者可出现肾功能损害。
特殊人群:老年患者疼痛可能不典型,易被误诊;儿童罕见,若出现需排查遗传性高尿酸血症;孕妇需避免药物干预,以非甾体抗炎药和生活方式调整为主。
预防与管理:控制高嘌呤饮食,限制酒精摄入,多饮水促进尿酸排泄;定期监测血尿酸水平,必要时在医生指导下使用降尿酸药物。