病情描述:痛风的治疗方法和禁忌
副主任医师 北京医院
痛风治疗以药物降尿酸(如别嘌醇、非布司他)和急性发作期抗炎(如秋水仙碱)为主,同时需严格限制高嘌呤饮食(如动物内脏、酒精),避免剧烈运动和突然受凉。
一、药物治疗
急性发作期首选非甾体抗炎药或秋水仙碱,缓解期用降尿酸药,需长期维持尿酸<360μmol/L(有痛风石者<300μmol/L),避免自行停药。
二、饮食与生活方式
严格限制动物内脏、海鲜、酒精摄入,每日饮水≥2000ml促进尿酸排泄;控制体重,避免剧烈运动或突然受凉诱发急性发作。
三、特殊人群注意
老年人需监测肾功能,避免用肾毒性药物;孕妇禁用秋水仙碱,哺乳期慎用非甾体抗炎药;合并高血压、糖尿病者需优先控制基础病,定期复查尿酸。
四、预防复发
每年急性发作≥2次者需长期降尿酸治疗,定期(每3-6个月)复查尿酸和肝肾功能,避免自行调整药物剂量,急性发作时及时就医。