破伤风什么情况要打

破伤风需在以下情况及时接种：皮肤黏膜破损较深（如铁钉刺伤、深度割伤）、伤口被泥土/铁锈污染、动物咬伤后未妥善清洁、开放性骨折或烧烫伤创面较大、免疫史不详或免疫接种未完成基础免疫者。

伤口污染严重时：泥土、铁锈等含破伤风梭菌的污染物易引发感染，需在24小时内注射破伤风抗毒素或人免疫球蛋白，降低发病风险。

免疫史不全者：儿童未完成百白破疫苗全程接种、成人超过10年未加强免疫，受伤后需根据伤口情况评估是否补打，避免免疫力不足导致感染。

特殊人群注意：孕妇接种破伤风类毒素可保护胎儿，但需在医生指导下进行；老年人及慢性病患者（如糖尿病、肝肾功能不全）伤口感染风险高，应优先处理伤口并咨询专业医师。

伤口处理原则：无论是否接种，均需立即用流动清水冲洗伤口15分钟以上，去除污染物；较深伤口需清创缝合，必要时就医判断是否需药物预防。