病情描述:痛风是怎样形成的痛风治疗及预防
副主任医师 中日友好医院
痛风是因嘌呤代谢紊乱致血尿酸升高,尿酸盐结晶沉积关节引发急性炎症,长期可形成痛风石。治疗以降尿酸药物为主,预防需控制饮食、限酒并保持运动。
一、痛风形成机制
尿酸由嘌呤代谢产生,当嘌呤代谢亢进或排泄减少,血尿酸浓度超过420μmol/L(饱和浓度)时,尿酸盐结晶易在关节腔沉积,诱发急性关节炎。
二、痛风治疗原则
急性发作期以抗炎止痛为目标,可使用非甾体抗炎药或秋水仙碱;缓解期需长期降尿酸治疗,常用药物有抑制尿酸生成或促进排泄的药物。
三、预防措施
限制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜;控制酒精摄入,尤其是啤酒;每日饮水2000ml以上促进尿酸排泄;肥胖者需减重,规律运动可降低发病风险。
四、特殊人群注意事项
老年人需定期监测肾功能,避免药物对肾脏损伤;糖尿病患者需注意血糖波动对尿酸的影响;孕妇及哺乳期女性应优先通过饮食调整控制尿酸,避免药物使用。