请问风湿病应该做什么检查确诊

风湿病确诊需结合症状、体征及多项检查，关键检查包括血常规、炎症指标（血沉、C反应蛋白）、自身抗体检测（类风湿因子、抗CCP抗体等）、关节液分析、影像学检查（X线/超声/MRI）。

一、基础血液检查：血常规可提示贫血、白细胞异常；炎症指标升高提示疾病活动度，需持续监测。

二、自身抗体检测：类风湿因子阳性常见于类风湿关节炎，抗CCP抗体特异性更高，抗核抗体谱辅助系统性红斑狼疮等诊断。

三、关节液检查：穿刺抽取关节液分析，可发现尿酸盐结晶（痛风）或化脓性感染，明确炎症性质。

四、影像学检查：X线早期排查关节破坏，超声/MRI可发现滑膜炎、肌腱损伤，适用于早期或隐匿性病变。

特殊人群提示：儿童风湿病需结合生长发育指标，避免过度检查；老年人骨质疏松风险高，需同步评估骨密度；孕妇用药需严格权衡，优先非药物干预。