病情描述:痛风发作痛不欲生?
主任医师 苏州大学附属第一医院
痛风发作通常由尿酸盐结晶沉积在关节引发,急性发作期疼痛剧烈,需及时干预。
急性发作期(数小时至数天内):
需立即控制炎症与疼痛,首选非甾体抗炎药(如布洛芬)或秋水仙碱,避免高嘌呤饮食与酒精摄入,可冷敷缓解红肿。
间歇期(发作间隔):
需长期降尿酸治疗,目标尿酸值<360μmol/L(男性)或<300μmol/L(女性),通过抑制尿酸生成(如别嘌醇)或促进排泄(如苯溴马隆)药物控制,同时调整饮食结构,减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。
慢性期(长期未控制):
需预防关节畸形与肾脏损伤,定期监测尿酸、肾功能及关节超声,避免剧烈运动与突然受凉,必要时联合降尿酸与碱化尿液治疗。
特殊人群注意:
老年患者需警惕药物副作用,糖尿病、高血压患者需综合管理基础疾病,儿童痛风罕见,多与遗传或代谢疾病相关,需由专科医生评估。