病情描述:类风湿有哪些病症
副主任医师 北京大学第一医院
类风湿关节炎主要表现为关节晨僵(持续≥1小时)、对称性多关节炎(累及手、腕、膝等),伴关节肿胀、疼痛,病情进展可致关节畸形、功能障碍,还可能累及心肺等器官。
关节症状:晨僵是典型特征,活动后缓解但持续时间长;对称性肿胀疼痛,常见于手指近端指间关节、掌指关节,后期可出现关节畸形如天鹅颈、纽扣花样改变。
全身症状:部分患者有低热、乏力、体重下降,活动期血沉、C反应蛋白升高,类风湿因子等抗体阳性,X线可见关节间隙变窄、骨质侵蚀。
特殊人群影响:儿童类风湿关节炎(幼年特发性关节炎)多累及大关节,可伴皮疹、虹膜睫状体炎;老年患者症状可能不典型,易合并骨质疏松、心血管风险。
治疗原则:以非甾体抗炎药、抗风湿药(如甲氨蝶呤)、生物制剂等控制炎症,配合物理治疗、关节功能锻炼,避免关节过度负重,定期复查调整方案。