病情描述:痛风查啥项目
主任医师 中南大学湘雅二医院
痛风需查血尿酸(空腹8~12小时采血,反映当前尿酸水平)、血常规(判断炎症指标)、肝肾功能(评估药物代谢风险)、关节超声或双能CT(观察尿酸盐结晶)、24小时尿尿酸(区分生成过多/排泄减少型)。
急性发作期:重点查血尿酸(可能因尿酸盐沉积暂时降低)、血常规(白细胞及中性粒细胞升高提示炎症)、CRP(超敏C反应蛋白升高反映炎症活动)。
缓解期:需复查血尿酸(目标控制在360μmol/L以下)、肝肾功能(监测药物安全性)、24小时尿尿酸(指导降尿酸方案)。
特殊人群:老年患者需关注肾功能变化,调整药物剂量;糖尿病患者需严格控制血糖,避免高尿酸加重代谢紊乱;孕妇需避免使用影响胎儿的降尿酸药物,优先非药物干预。
长期管理:建议每3~6个月复查一次上述指标,动态监测尿酸水平及脏器功能,及时调整治疗方案。