病情描述:打破伤风打几针
副主任医师 北京积水潭医院
打破伤风疫苗接种针次因暴露类型、既往免疫史及伤口情况不同而有差异。
1.伤口污染严重或未接种过疫苗者
需接种2针:首针(TAT或TIG)和第2针(Td或Tdap),间隔2-4周。TAT需皮试,过敏者用TIG。
2.既往完成基础免疫者
伤口污染轻时,若5年内完成过基础免疫(如3针Td),无需额外接种;若超过5年,需补打1针Td或Tdap。
3.特殊人群注意事项
儿童:按国家免疫规划接种,6岁前完成基础免疫(百白破疫苗),后续每10年加强1针Td。
孕妇:孕期接种Tdap可保护新生儿,建议在27-36周接种。
老年人:建议每10年接种1针Td,降低破伤风风险。
4.免疫失败或严重过敏者
严重过敏者需用脱敏注射TAT,或选择破伤风免疫球蛋白(TIG),但TIG不产生长期免疫,需后续补打Td疫苗。