强直性脊柱炎用什么生物制剂

强直性脊柱炎常用的生物制剂包括肿瘤坏死因子-α（TNF-α）抑制剂、白细胞介素-17（IL-17）抑制剂、白细胞介素-23（IL-23）抑制剂等类别。

1.TNF-α抑制剂：如依那西普、阿达木单抗、英夫利昔单抗，通过抑制TNF-α活性减轻炎症，适用于中重度活动性患者，尤其对脊柱病变效果显著。

2.IL-17抑制剂：如司库奇尤单抗、依奇珠单抗，针对IL-17通路，对皮肤、肌腱端病变改善明显，适合对TNF-α治疗反应不佳者。

3.IL-23抑制剂：如乌司奴单抗，主要用于TNF-α或IL-17治疗无效的患者，能同时调节Th17和Th1细胞免疫反应。

特殊人群提示：孕妇及哺乳期女性禁用生物制剂，儿童（<18岁）需严格评估风险，老年患者应监测感染及心血管风险，用药期间需定期筛查结核、乙肝等感染指标。