阑尾炎必须手术吗

阑尾炎并非都需手术，多数急性阑尾炎建议手术，慢性或无症状者可观察。

一、急性阑尾炎

多数需手术，发病48~72小时内手术可降低穿孔风险。儿童、老年人及孕妇因症状不典型，需更积极评估。

二、慢性阑尾炎

症状反复（如隐痛、消化不良）且保守治疗无效者需手术。无症状者无需干预，但需定期复查。

三、特殊人群

孕妇：优先超声检查，避免辐射，尽早手术。糖尿病患者：控制血糖后手术，预防感染。免疫力低下者：及时手术，避免并发症。

四、保守治疗

仅适用于症状轻微、发病超过72小时且无进展者，需严格观察。药物仅缓解症状，无法根治，需配合饮食调整（如清淡易消化）。

五、术后注意

术后1~2天可进食流质，逐步过渡至软食。儿童需家长密切观察体温、伤口情况，避免剧烈活动。老年人应预防深静脉血栓，早期下床活动。