假性痛风和痛风到底差在哪？

假性痛风和痛风的核心差异在于病因与晶体类型：痛风由尿酸单钠晶体引发，多见于中年男性；假性痛风由焦磷酸钙二水合物晶体导致，高发于老年女性，尤其60岁以上人群。

痛风的典型症状是急性单关节炎，常见于第一跖趾关节，发作突然且疼痛剧烈，夜间加重，血尿酸水平通常升高，发作时血沉和C反应蛋白可能轻度升高。

假性痛风则多累及大关节，如膝关节、腕关节等，症状类似痛风但疼痛程度较轻，血尿酸一般正常，关节液检查可见焦磷酸钙晶体，X线常显示软骨钙化。

治疗方面，痛风以降尿酸药物（如别嘌醇、非布司他）为主，假性痛风可使用非甾体抗炎药或秋水仙碱缓解症状，同时需控制关节活动，避免过度负重。

特殊人群需注意：老年患者应定期检查关节软骨情况，女性更年期后需关注钙代谢；痛风患者要避免高嘌呤饮食，假性痛风患者需注意补充维生素D和钙，防止关节软骨退化。