病情描述:治痛风良方
副主任医师 北京大学人民医院
治痛风良方需结合急性发作期与缓解期综合管理,核心为急性期快速抗炎止痛、长期降尿酸及生活方式干预。
急性发作期治疗:
非甾体抗炎药(如布洛芬)、秋水仙碱或糖皮质激素可快速缓解症状,需在发作48小时内用药,效果更佳。
长期降尿酸治疗:
尿酸持续高于420μmol/L时需启动降尿酸治疗,常用药物包括抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他,或促进尿酸排泄的苯溴马隆,需根据肾功能及合并症选择。
生活方式干预:
限制高嘌呤食物(动物内脏、海鲜、酒精),增加低嘌呤食物(蔬菜、水果、全谷物)摄入,每日饮水2000ml以上促进尿酸排泄,规律运动控制体重。
特殊人群注意事项:
老年患者需监测肾功能调整药物剂量,糖尿病患者需注意药物对血糖影响,肾功能不全者避免使用苯溴马隆,儿童、孕妇及哺乳期女性优先非药物干预。