病情描述:阳痿该做哪些检查才能确诊
副主任医师 南方医科大学南方医院
阳痿确诊需结合病史采集(病程≥3个月)、体格检查(第二性征、外生殖器发育)、实验室检查(性激素、血糖血脂)及功能评估(夜间勃起监测、阴茎超声)。
病史采集:需明确勃起困难持续时间、频率及诱因(如心理压力、慢性疾病),注意区分原发性或继发性。
体格检查:观察睾丸大小、质地,检查外生殖器发育情况,评估阴毛分布及第二性征,排查外伤或手术史。
实验室检查:检测睾酮、促性腺激素等性激素水平,筛查血糖、血脂及肝肾功能,排除内分泌或代谢异常。
功能评估:夜间勃起监测(如Rigiscan)可区分心理性与器质性,阴茎超声评估血流动力学,必要时行海绵体造影。
特殊人群提示:老年患者需警惕心血管疾病关联,糖尿病患者应优先控制血糖,心理性阳痿需结合心理评估,儿童患者需排除先天性发育异常。